六大招式帮你诊断腰间盘突出症

2019-11-21 08:21:44

[摘要] 腰椎间盘突出症多见于20-40岁青壮年,腰椎间盘突出症约占患者人数的80%,腰椎间盘突出症男性明显多于女性。95%腰椎间盘突出发生在第4~5腰椎和第5~第1骶椎间隙。济南股骨头医院的专家指出判断腰间盘

腰椎间盘突出症主要见于20-40岁的年轻人。腰椎间盘突出症约占患者的80%。男性腰椎间盘突出症患者明显多于女性患者。95%的腰椎间盘突出症发生在第4 ~ 5腰椎和第5 ~ 1骶椎间隙。济南股骨头医院的专家指出,判断腰椎间盘突出症可以从以下六个方面着手。

(1)腰痛和腿痛:

大多数病人都有外伤、感冒或过度劳累的病史。疾病的发作通常始于不同程度的腰疼,只有轻微的疼痛和酸痛,而严重的病例则卧床不起,难以翻身。卧床休息后,腰痛逐渐减轻或消退。工作几天几周后,下肢一侧逐渐感到放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏和排便困难时腰痛加重。

(2)腰椎姿势异常:

下腰痛引起的反射性肌肉痉挛可称为腰椎生理前凸变小、完全消失,甚至变得驼背。此后,为了减少神经根上突起的压力,90%以上的患者可能有不同程度的脊柱侧凸,其中大部分向患侧凸起,少数向健康侧凸起。

(3)有限的腰部运动:

疼痛引起的反射性肌肉痉挛。轻度病例的特点是使用活动发板。当脊柱向后延伸并弯曲到受影响的一侧时,运动的限制更加明显。较重的人卧床不起,翻身困难,甚至日夜跪在床上。

(4)压痛和辐射痛:

80%以上的患者在纤维环破裂的椎间隙附近有明显的压痛点,疼痛会扩散到受影响的下肢,甚至脚跟和脚趾。临床患者90%以上的压痛点位于椎骨旁,占据4-5椎间隙和5-骶骨-1椎间隙,是临床确定受累椎间隙的重要方法之一。

(5)直腿抬高试验和强力试验阳性:

这是诊断这种疾病的重要检查方法。在前一种情况下,检查方法是伸直膝关节,并在插入位置抬起要检查的下肢。当坐骨神经牵引疼痛发生在体位上升到90度之前时,患者可被视为阳性。后一种检查方法是当患肢的直腿抬起时,伸展被动的后脚,直到感觉不到疼痛。如果坐骨神经痛发生,它是阳性的。

(6)下肢皮肤感觉、肌肉力量和反射的变化:

突起压迫腰神经根,会在受影响的神经支配区域引起皮肤感觉、肌肉力量和反射异常。椎间盘突出症的不同椎间隙压迫不同的腰神经根,从而导致不同的神经功能障碍症状。

这些是济南股骨头医院专家介绍的关于如何判断腰椎间盘突出症的问题,希望能对您有所帮助。如有任何其他问题,请查询并注意“sdjnggtyy”公共号码,以便及时获得骨科健康咨询,或拨打0531-87189799了解详情。

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